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天津一所公立醫院被曝套取財政資金，患者未住院產生千元費用
田珍祥/中國消費者報中國消費者報12月1日報道，天津市南開區咸陽路52號大院是天津市民政局老年病醫院所在地。86歲的離休老人李天祥已經在醫院住瞭4年。“運動療法”“心電監護”“醒腦開竅針刺”“微波治療”，這些總額高達幾千元的治療項目，每月都會出現在李天祥的住院費用清單上，但這些治療項目他幾乎都沒有做過。
近日，《中國消費者報》記者赴天津進行采訪調查，發現李天祥的遭遇在天津市民政局老年病醫院並非個例。
無中生有的“治療”
11月20日，《中國消費者報》記者在天津醫科大學總醫院第二住院樓見到正在接受住院治療的李天祥。說起天津市民政局老年病醫院，他用瞭一句話“心情非常復雜電腦主機推薦”。
讓李天祥覺得心情復雜的原因是 2013年11月以來的遭遇。這位入住天津市民政局老年病醫院的離休老人，在醫院提供的“天津市醫療機構住院費用清單”上，偶然發現一些治療項目是自己根本沒有做過的。
天津市民政局老年病醫院 微博@中國消費者報 圖
“比如心電監護，病房裡沒有儀器，怎麼會有2000多元的收費？”細心的李天祥開始搜集每月的住院費用清單，有時候還會找醫院的收費處多打印一份原件出來。
李天祥向記者提供的近50份住院費用清單，記載瞭從2013年11月至2017年10月他在該醫院住院的治療項目名稱和詳細費用。
老人拿華碩桌上型電腦推薦著一份單據對記者說，2016年1月至2月，他由於治療需要，從天津市民政局老年病醫院轉院到天津市第一中心醫院，從當年1月20日至2月19日沒有在天津市民政局老年病醫院住院。然而，該醫院在這期間給他開具瞭一張住院費用清單，包括治療項目7項，共計6443元。
老人在天津市第一中心醫院住院期間，老年病醫院又開具瞭一份住院費用清單。
據李天祥介紹，對於醫院的行為他一直隱忍不言。沒想到，醫院虛開的治療項目越來越多，治療費用也水漲船高。“有時候一個月就虛開治療項目20多種，收費達近萬元”。
近兩年，天津市民政局老年病醫院開出的治療項目裡新增瞭一項運動療法。李天祥曾向醫生質疑給老人開運動療法不符合實際，醫生卻稱“下次可以開一些保健、拔罐之類的治療項目”。
隨著時間的推移，每月虛開的高額治療費用讓李天祥心裡不安。“這些心電監護、運動療法、電腦中頻+藥透等項目，這些年我沒做過。”
記者對李天祥提供的一部分2013年以來在天津市民政局老年病醫院住院的費用清單進行瞭梳理，經李天祥確認，虛開的治療項目共分為28種，金額近20萬元。其中，僅2016年就達8萬餘元。
老人指認醫院虛開的治療項目
公開的秘密
天津市民政局老年病醫院與天津市養老院同在一個大院，這座醫保定點的二級公立醫院一直被作為天津市醫養結合的典型，共有床位120餘張。
天津市民政局老年病醫院
在老年病醫院三樓東西走向的病房內，從301房間到317房間，住著多名離休老人。據瞭解，在虛開治療項目上，他們的遭遇與李天祥幾乎一樣。
88歲的離休老人梁永平（化名）住在其中一個房間。如今，老人語言表達能力已經出現障礙，但得知記者前來調查醫院虛開治療項目問題，老人拉著記者的手，努力地說“謝謝”。
梁永平的老伴陳榮（化名）告訴記者，他們已經入住醫院7年多瞭。7年的時間裡，對於醫院虛開治療項目，他們早已心知肚明。
與李天祥一樣，陳榮也保留瞭梁永平一部分醫院住院費用清單。在這些住院費用清單上，密密麻麻地記載著詳細的治療項目和費用，陳榮甚至在每張清單背後標註瞭日期和金額，並對清單上那些自己沒有做過的治療項目打勾備註。
記者梳理陳榮提供的住院費用清單發現，從2012年至今，老年病醫院虛開的治療費用少則3000元，多的高達9000餘元。陳榮說，她始終陪伴在老伴身邊，可以證明，醫院開具的多項治療項目從來沒有做過。
在今年10月最新一期的住院費用清單上，梁永平的治療項目包括心電監護、血氧飽和度檢測、微波治療、運動療法等8個項目，共收費5196元。“你看，哪裡有什麼心電監護？哪裡有微波治療？”陳榮指著病房說，“這裡什麼也沒有，住院費用清單上的病床紫外線消毒也沒有做過。”
事實上，天津市民政局老年病醫院虛開治療費，在住院的離休老人眼裡，已經不是什麼秘密。
據一名知情的醫生透露，在沒有開藥的情況下，醫院一般會每月給住院離休幹部開出5000元至1萬元的治療項目和費用，這樣他們才能保留床位。
天津市民政局老年病醫院虛開治療費，正是抓住瞭老人想“保留床位”的軟肋。
醫院承認虛開治療項目
針對一些離休老人住院被虛開治療項目收費的情況，天津市民政局老年病醫院副院長回金凱向記者坦言，在該院的離休老人中，確有這種情況。
回金凱稱，按照天津市衛生和計劃生育委員會的要求以及醫院的規定，離休老人在老年病醫院的住院費用可以報銷，但沒有接受治療的老人不允許住院。按照該說法，老人想住院報銷，就得有治療項目，這是一個前提條件。“要開（報銷單據）必須按我的做，否則別住我這兒。”回金凱說。
回金凱還說，如果醫院隻是開藥，也不符合公立醫院藥品占比不能高於30%的規定。
天津市南開區衛生和計劃生育委員會醫政科馬科長說，按照目前的規定，確實有一個藥占比的問題，也就是醫院的藥品收入不能超過總收入的30%。“二級以上公立醫院藥占比必須降到30%以下，這是醫改的考核硬指標。這樣的話，治療費肯定會多開一點，醫院為瞭滿足條件，會把分母做大一些。”
馬科長說，天津市民政局老年病醫院隸屬天津市民政局。“我們隻是行業監管，出現這樣的事情並不好辦，老人和醫院容易出現扯皮現象。”但他認為，如果情況屬實，就是屬於“欺騙”。
針對該情況，回金凱也表示，醫院會開始自查，進一步規范收費。
11月29日，記者就天津市民政局老年病醫院存在的上述問題采訪天津市民政局。天津市民政局工作人員稱，將把情況匯總上報後反饋。
被套取的財政資金
天津民政局老年病醫院虛開的治療費為什麼可以通過層層審核？離休老人報銷又是什麼樣的流程？
天津市人力資源和社會保障局工作人員在接受記者采訪時指出，離休幹部的醫療報銷，一般是先自己墊付，然後將醫院的票據上交原單位，原單位轉交至老幹部局後，上交天津市財政局報銷。
在中共天津市委老幹部局生活待遇處，工作人員告訴記者，按照目前的規定，離休幹部的醫療報銷走的是財政渠道。
就這樣，虛假的治療費票據被醫院開出來後，通過層層申報，最終由財政資金買單。“醫院以離休老人治療費為幌子，套取財政資金，這種行為不能容忍。”李天祥對記者說，“許多住院老人及傢屬對此都有意見，但出於自身利益或者各種顧慮，不敢也不願站出來抵制。”
11月29日，記者就離休人員財政資金使用情況以及醫院報銷單據審核問題向天津市財政局進行求證，幾個業務部門均以需要走流程拒絕表態。《中國消費者報》將繼續關註此事進展。
（原題為《誰動瞭我的治療費用清單》）
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| 品牌名稱 | |
|---|---|
| 處理器(CPU) |
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| 螢幕尺寸 |
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| 螢幕解析度 |
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| 記憶體(RAM) |
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| 顯示卡 |
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| 硬碟容量 |
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| 硬碟容量(EMMC) |
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| 固態硬碟(SSD) |
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| 作業系統(OS) |
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| 光碟機 |
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| 顏色 |
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| 觸控螢幕 |
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